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這個“小鎮”住滿了騙子和失憶老人,卻讓無數人感動

2019-08-23  沅芷澧蘭...

      電影《楚門的世界》是金·凱瑞的經典代表作,平凡的楚門一直生活在一個虛假的攝影棚小鎮,過著自己認為平淡無奇的生活,然而最后才發現自己是熱門肥皂劇的主角,周圍的鄰居好友甚至親人都是演員,生活中的每個細節和經歷都是預設好的劇情而已。

      這個“小鎮”住滿了騙子和失憶老人,卻讓無數人感動

      在荷蘭,也存在著這樣一個“楚門的世界”。

      這個“小鎮”住滿了騙子和失憶老人,卻讓無數人感動

      荷蘭首都阿姆斯特丹有個名為Hogewey的“小鎮村莊”,有人稱其“老年癡呆村 ”,因為這里其實是一所患有阿茲海默癥(老年癡呆癥)的老人們生活的養老院,除了患者以外的所有人其實都是護理工或醫生,只不過他們都穿著便衣,營造出一種小鎮村民的感覺。

      這個“小鎮”住滿了騙子和失憶老人,卻讓無數人感動

      這個假小鎮被稱為世界上最好的養老院。美國《theatlantic》雜志曾去Hogewey進行了詳細的報道。這里幾乎和一般的小鎮村莊一樣,有劇院、活動廣場、超市、郵局等基礎設施,不過不同的是,這里有24小時工作的攝影機,以便監控老人們的行動;只有單一的出入口,可以很好地保護在里面生活的老人,防止走失或迷路。

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      2013年CNN也曾采訪過住在這里的老人,他們發現這些失智老人吃的藥很少,比起生活在醫院或是普通養老院里的老人,他們更加開朗,乍一看同健康的老人沒有太大差別。

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      在這所養老院里,沒有病房和圍墻,也沒有保安和門衛,老人們每天面對的250名全職或兼職的護工和醫生,還有另外一個對外公開的身份——收銀員、雜貨店顧客、郵局職員等等。

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      風格各異的居住環境

      在這里,往往是幾個老人一同住在大屋子里,雖然沒有走廊和門廳之隔,但是全部的23棟房屋各具特色,里面的裝飾和家具也是根據老人們記憶中的樣子布置的,十分貼合老人們度過的那些年代,甚至連桌布都帶有20世紀50年代、70年代的風格,因為這樣會有家一般的感覺。

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      傳統的養老院一直潛移默化的告訴老人們:你們是病人,你們根本無法照顧自己,你們總是丟三落四,你們只有安靜的坐著或躺著才不會造成麻煩。但生活在Hogewey里面的老人從來不會如此,他們就像是生活在自己家中,沒事就三五好友一起散步或喝個下午茶。

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      Hogewey的下午茶時光

      對于失智癡呆的老人們來說,付錢是一件非常麻煩而且容易忘記的事情,因此在Hogewey,所有的東西都是“免費”的——其實這些費用早已經通過老人們的家人交給了養老院,整個“小鎮”都沒有任何的金錢交易。

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      Hogewey大部分的資金都來自于荷蘭政府。在這里居住,每月的費用是8000美元(約5.5萬人民幣),政府會給這里的老人不同程度的資金補貼,依照每個家庭的實際情況而定,最高上限為3600美元。和歐美任何一家養老院里私人病房平均每天近300美元的費用對比來看,已經很低廉了,而且最關鍵的是,失智癡呆的老人們面對的不再是冰冷的醫院病房,他們可以收獲更多的溫暖和關愛。

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      Hogewey里都是嚴重癡呆和失智的老人,除非病人過世,否則不會再增加多余的房間,十幾年的時間,這里的老人們幸福快樂的生活著,至今只有一位老人因病去世。

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      據調查顯示,到2030年,全世界的癡呆癥患者將達到7600萬人左右,全球老年癡呆相關健康護理的費用將比現在上升85%;而目前中國有超過900萬的失智癥病患,其中癡呆癥患者超過500萬人,位居全球首位。

      Hogewey養老院開設以來,來自英國、德國、瑞士、美國、日本、澳大利亞和中國等國家的專家們紛紛來此學習參觀,希望可以依此為模板來解決“養老”這個全球性難題,但是從實際來看,運行方式和資金依舊是不小的障礙。

      的確, 在非社會化醫療體系中,這種需要先進管理經驗和高昂資金支撐的養老院,運行起來有很大的風險和困難。可為什么在荷蘭,卻可以擁有這樣的養老院,甚至是由荷蘭政府和社會出資運作的呢?

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      這就要從世界上效率最高也最先進的養老模式——“荷蘭模式”說起。一直以來,荷蘭在長期護理和養老體系領域都領先世界其他國家。

      在荷蘭的相關立法中,禁止老人在沒有必要的情況下長期臥床;也禁止在沒有必要的情況下,一天到晚的坐著。我們在中國的許多養老院里,都會看到這三種狀態:吃、睡、發呆,好像失智癡呆的老人們只能坐著或躺著一樣。

      如果這樣的養老院設在荷蘭,會罰到養老院傾家蕩產,因為這樣會毀掉拯救這些老人的最好時機。當老人處在癡呆失智的前期,一定要帶他們做很多干預、激活的訓練,盡量減緩身體和機能上的退化。在荷蘭,最看重的是對人的培訓和待遇。

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      基本來說,荷蘭有居家養老、老人公寓養老和養老院養老三種養老模式。荷蘭政府非常鼓勵老人居家養老,并且給每個荷蘭老人支付大筆養老金用來承擔生活開支。荷蘭的養老金分為三部分:國家養老金(中央政府發放,人人有份,從65歲開始領取)、雇員退休金(養老保險基金)和私人補充金(私人積蓄和購買的補充保險等)。

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      考慮到老人外出的問題,荷蘭全國都專門設有養老交通工具:免費輪椅、免費郊游小巴、公共交通折扣(適用于65歲以上的老人,火車可放寬至60歲)、老年人專用小巴(為75歲以上老人配備的門對門小巴)和改裝的私人交通工具。

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      最令人稱贊的要屬荷蘭的養老住房服務體系,完善且全方位的服務讓老年人可以安享晚年。無論是居家養老還是住進老年住宿設施,都會有定時的專人護理和服務。被稱為世界最好的養老項目——生命公寓,就是最典型的代表。

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      一所生命公寓機構的外觀

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      房間內部

      荷蘭是世界上第一個敢于向“病”和“死”發出挑戰的國家。你有病,你會死,所以必須給你提供最好的醫療服務、最有效的藥,除此之外沒有任何辦法,這是世界各國普遍采用的方法。但荷蘭人認為這僅是基礎,先進的老年醫學、康復醫學做支撐的確重要,但最關鍵的是要以老年人的體驗和快樂為中心。

      這個“小鎮”住滿了騙子和失憶老人,卻讓無數人感動

      通過大量的調查研究,荷蘭人發現了讓老人幸福的秘密:有自己的空間;做自己身體和生活的主人;有社交圈子;經常接觸到外界社會、陽光、動物和孩子。荷蘭的所有養老機構,都以創造出這些條件為首要目標。

      “年老無法治療,最好的方法,是讓他們快樂。”生命公寓創始人貝克這樣強調。如今全荷蘭有三十多所生命公寓,近四千間房,可容納近六千位老人居住。公寓里設有樂享大廳、樂老餐廳、康復中心、懷舊博物館、小型動物園、健身房等各類適老化設施。

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      生命公寓里的餐廳酒吧一角

      這個“小鎮”住滿了騙子和失憶老人,卻讓無數人感動

      有些公寓外面也設有健身器材和敲擊樂器,老幼和樂融融,彼此互動

      普通的養老機構看起來像是宿舍或賓館,工作人員的主要工作只有清潔和看護。但以生命公寓為代表的荷蘭養老機構如同一所社交中心,對全社會開放,家庭主婦可以到養老院的超市去購物,白領們可以去餐廳吃午餐,孩子們可以去上網和喂養小動物,甚至每周末還會舉行跳蚤市場。人們來來往往各取所需的同時,老人們也不會感覺到寂寞和冷清,不會同外界失去聯系。

      這個“小鎮”住滿了騙子和失憶老人,卻讓無數人感動

      通過各種運動訓練,盡可能讓老人可以獨立自理,避免身體機能的退化

      這個“小鎮”住滿了騙子和失憶老人,卻讓無數人感動

      是護理人員,更是親切的家人

      為了不讓老人感到自己住在冷冰冰的養老院,和Hogewey一樣,生命公寓的所有員工基本都不穿制服,他們就像是老人的家人或忘年交一樣。這里也沒有所謂的伺候一說,員工和老人一起聊天,一起鍛煉,激活他們的社交和自理能力,讓這些老人們視自己為普通的健康人。

      這個“小鎮”住滿了騙子和失憶老人,卻讓無數人感動

      開在養老機構和生命公寓里的鮮花市場

      在生命公寓,員工們會通過專業的膳食調理、運動訓練來幫助老人們盡可能的預防各種疾病,讓癡呆失智的老人重新建立起學習能力,實現自理或部分自理。(以膳食調理為例,除了預防三高等老年疾病外,還會制定抗衰老、抗癡呆的專業食譜餐;以運動訓練為例,基本上一家普通的荷蘭養老機構每周會舉辦幾十個活動項目,最多能達80個左右。)

      這個“小鎮”住滿了騙子和失憶老人,卻讓無數人感動

      強調老人完全的自主權,老人可以主動去交流、交友

      另外,為了避免癡呆失智老人集中生活在一起,形成痛苦的孤島,生命公寓在房間的安排上還專門進行了“住戶融合”。在一個居住區域里,至少有1/3的居住者是身體健康和生活可以自理的老人,不同年齡、教育背景、經濟水平的老人生活在一起,互相交流、融合為和諧的一個大家庭。

      這個“小鎮”住滿了騙子和失憶老人,卻讓無數人感動

      其樂融融的居家氛圍,讓人很難相信這竟是個養老機構

      這個“小鎮”住滿了騙子和失憶老人,卻讓無數人感動

      老人和兒童也可以有共同的愛好,也可以一起交流

      在荷蘭,最為重視個體的獨立與自主。無論健康的老人還是癡呆失智的老人,都一視同仁:老人并非是被動的等待生命的消逝,他們有權利在良好的環境里延續生命的活力。

      其實,這才是從始至終、生而為人的尊嚴和歸屬所在吧

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